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发生宫外孕主要自然原因: (1)慢性输卵管炎。炎症会使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
(2)输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。 (3)盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。 (4)受精卵外游,孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期妇女对如下四类典型症状 : 停经:多数病人在发病前有短暂停经史,大都在6周左右。 腹痛:常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。 阴道不规则出血:受精卵在输卵管内生长但输卵管位置很小,绒毛发育不好,激素产生量不足,难维持子宫内膜而致出血。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。 提醒: 有研究发现,患慢性盆腔炎、输卵管炎女性,阑尾炎穿孔女性,有过宫外孕女性,做过人工流产女性,有性病史或不洁性交史女性,都是宫外孕高危患者。
有宫外孕史者确实更容易再次得宫外孕,因为宫外孕发生绝大多数是因为输卵管通而不畅,而且往往是因为炎症所导致,因此未患病一侧输卵管往往也存在炎症,也有发生宫外孕可能。患病一侧输卵管问题仍可能存在,仍有发生宫外孕可能。所以要及时防范,如再次怀孕之后通过做B超检查,证实孕囊是否在宫内。 现在有所谓做输卵管“通水”,看是否输卵管通畅,但这项检查并不能百分百保证输卵管畅通无阻,因为水质地很小,它能通过不代表受精卵也能顺利通过。
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